Co je a jak se projevuje menopauza

Menopauza je fyziologický proces změn, který nastane v určité fázi života u každé ženy. Objevuje se mezi čtyřiceti až šedesáti lety. Ženský organismus projde v průběhu tohoto procesu mnoha změnami.

Vaječníky přestávají plnit svou funkci, snižují tvorbu hormonů estrogenu a progesteronu, následkem čehož se žena stává neplodnou. Právě změna hladiny těchto hormonů způsobuje všechny nepříjemné projevy menopauzy. Protože většina funkcí ženského těla je ovlivněna právě hormony estrogen a progesteron. 

Příznaky

Mezi příznaky menopauzy patří:

• poruchy a následně i ztráta menstruačního cyklu
• návaly horka
• nadměrné pocení
• kolísání krevního tlaku
• bušení srdce
• bolesti hlavy
• únava, malátnost
• závratě
• nespavost
• podrážděnost
• neklid, nervozita
• poruchy soustředění
• poruchy paměti
• časté změny nálady
• zažívací obtíže

Příznaků doprovázející menopauzu je velmi mnoho a jejich výskyt je velice individuální. Mohou přetrvávat krátce, ale také velmi dlouhou dobu před i po období vlastní menopauzy.

Nejvýznamnější změnou v životě ženy je zcela určitě nepravidelnost a postupem času úplná ztráta menstruace, následkem čehož se žena stává neplodnou. Častým projevem menopauzy jsou návaly horka, a to především v oblasti obličeje, krku a hrudi. Je to způsobeno dočasnou poruchou cévní regulace.

V průběhu menopauzy také ochabují prsy a mění se ukládání a podíl tělesného tuku v těle. Toho začíná výrazně přibývat, s čímž souvisí také vyšší hladina cholesterolu v krvi. Dochází k častějším zánětům a infekcím pohlavních orgánů. Sliznice pochvy se stává suchou, mění se její kyselost a dochází lehce k množení bakterií. Problémy nastávají také s močovým traktem. Častým příznakem menopauzy je časté a bolestivé močení, močové infekce nebo výskyt močové inkontinence.

Nebezpečným faktem je, že v důsledku vysokého krevního tlaku a útlumu pohlavních hormonů se zvyšuje riziko vzniku cévních a srdečních onemocnění. Pohlavní hormony totiž plnily funkci ochrany cév. Proto se u žen po padesátém roce výrazně zvyšuje riziko vzniku takovýchto onemocnění, především však ischemické choroby srdeční.

Mohou se objevovat i další příznaky, např. vysychání v ústech, poruchy chuti, vysychání v nose, hltanu, hrtanu i očích, vysychání a ztenčování kůže, lámavost nehtů a vlasů, řídnutí vlasů, ochabnutí svalů pánevního dna nahrávají vzniku atrofií dělohy.

Klasickým příznakem menopauzy je také úbytek kostní hmoty, což může vést až k řídnutí kostí neboli osteoporóze. Ženy v nebo po období menopauzy jsou tak mnohem více náchylnější na zlomeniny předloktí, obratlů, krčků stehenních kostí atd.

Příčiny

Jak už bylo řečeno, příčinou vzniku obtíží spojených s menopauzou je absence ženských hormonů estrogenu a progesteronu. Doprovodná léčba se tak zaměřuje na zmírnění příznaků, a to především užíváním chybějících hormonů.

Menopauza je však přirozený proces, jehož výskyt nelze ničím oddálit ani mu zamezit. V jakém věku se menopauza ohlásí, záleží jednak na genetických dispozicích, ale také na lidské rase, počtu odrozených dětí, zeměpisné poloze a dalších faktorech. Je tedy na každé ženě, jak se s danými změnami dokáže vyrovnat a zda se naučí mít své tělo i s těmito změnami ráda.

Léčba

Léčba spočívá v hormonální substituční terapii (HST), tj. v užívání:

-  samotných estrogenů

-  kombinací estrogenů a gestagenů (tzv. hormonální terapie v širším slova )

Výběr terapie je individuální a o jejím zahájení vždy rozhoduje gynekolog. Hormonální substituční terapie je v současné době velmi oblíbená. Není však zcela bezriziková. Takto užívané estrogeny totiž zvyšují riziko ucpání cév nebo vzniku rakoviny prsu. Mohou způsobovat otoky a zadržování sodíku v těle. Hormony lze užívat formou tablet, gelů, náplastí, podkožních implantátů nebo např. nosních sprejů.